阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成正常性交,持续3个月以上者为勃起功能障碍。为什么会勃起功能障碍呢,勃起功能障碍的病因是什么?以下是温州中医和西医医生的其病因的不同看法:
中医对勃起功能障碍病因的认识
与先天察赋不足,后天失养,气血生化不足,情志所伤,以及年轻时手淫过度或婚后房劳过度等多种因素有关。病位与肾、肝、脾三脏关系密切,病理变化又有虚实之分,肾为先天之本,水火之宅,主司生殖繁衍。责之于肾,多由肾阴或肾阳之虚,濡润、温煦功能低下,故多见于虚证。肝司疏泄,藏血主筋,其经脉“过阴器”。贵之于肝,多由肝气郁滞,肝血痕阻,或湿热下注所致,故多见于实证。脾胃为后天之本,气血生化之源,阳明和太阴经气与宗筋直接连属。责之于脾胃,可由气血生化不足,宗筋失润,而发为虚证;也可由于饮食失宜,蕴生湿热,下注肝经,导致宗筋弛纵失职,而发为实证,故责之于脾胃可虚实并见。
(l)惊恐伤肾:大卒惊恐,尤或房事之中卒受惊恐,伤于肾气,作强不能而成阳痿,即张景岳所言“凡惊恐不释者,亦致阳痿,……又或阳旺之时,忽有惊恐,则阳道立疾,亦其验也,”
(2)阴虚火旺:房事太过,或酷嗜辛辣炙博之品,或滥用壮阳补品,致欲火内炽,耗伤肾中阴液。肾阴亏耗,宗筋失以濡养,且相火偏亢,故阳物易起,但行房即疾。
(3)命门火衰:先天亲赋不足,或态悄纵欲损伤肾精,精不化阳,则命门火衰,精气虚冷,不能温振阳道。如《景岳全书·阳痿)'‘凡男子阳痿不起者,多由命门火衰、精气虚冷。”
(4)肝气郁结:宗筋乃肝所主,若情志不遂,优思郁怒,或长期家庭不睦,或性生活失谐,则肝气郁结,肝失条达,甚或藏血调血失司,宗筋失用,而出现阳痿。如《索问·疾论》曰:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,人房太甚,宗筋弛纵,发为筋雍,”
(5)肝胆湿热:长期过食肥美甘醉之品,酿生湿热,或感受湿热之邪,郁蒸肝胆,伤及宗筋,宗筋弛纵不收而致阳痿。如《景岳全书·阳痿》“亦有湿热炽盛,以致宗筋弛纵而为疾弱者。”
(6)心脾两虚:思虑劳倦太过,损伤心脾,心伤则阴血暗耗,脾伤则气血生化无源,气血两虚,则宗筋失养,导致阴器疾弱不用。
(7)痰湿内阻:素休丰肥之人,脾虚湿盛,酿生痰浊,痰湿内阻,郁遏阳气,不能温养宗筋,阳道不振。
(8)痰血阻络:久病不愈,或房事不慎,或跌仆损伤,伤及宗筋络脉,血脉不畅,癖血停滞,不能充养宗筋血脉而致阳蜜,(9)肾气亏虚:多由老年体弱、察赋不足,或劳倦内伤,或房劳过度,久病伤肾,肾气受损而致肾气亏虚,出现阴茎举而不坚、坚而不久等。